Comprendre le TSPT

Comprendre le Trouble de Stress Post-Traumatique (TSPT)

VOS QUESTIONS

sur l’inceste

Quelles sont les conséquences de l’inceste ?

La victime d’inceste durant l’enfance se retrouve confrontée à un proche qui, au lieu de lui offrir amour et protection, l’a agressée et détruite dans sa personne. Cette forme de violence a un impact psychologique et physique profond, qui peut durer de nombreuses années chez la plupart des victimes. L’inceste provoque bien souvent un traumatisme complexe au cours duquel se mêlent toutes les émotions et les sentiments  : amour, confiance, honte, colère, peur de l’abandon, peur de l’agresseur, etc. Tout se confond et perd sa signification originelle, créant un mélange de sensations qui deviennent difficiles à discerner les unes des autres.

Quelles sont les conséquences sur la santé ?

Voici, outre les troubles d’ordre familial et sexuels qui en découlent, une liste de conséquences répandues chez les victimes de l’inceste. Les séquelles varient en fonction de multiples facteurs : l’âge au moment de l’abus, le sexe de la victime, le type d’abus, l’identité de l’abuseur, son sexe, sa proximité relationnelle avec la victime, la présence ou non d’abuseurs multiples, la présence ou non de violence, le nombre, la fréquence et la durée de l’abus.

Santé physique

  • maladies chroniques
  • maladies immunitaires
  • fatigue chronique
  • troubles du comportement alimentaire
  • espérance de vie diminuée d’environ 20 ans

Santé psychologique

  • états dépressifs récurrents
  • anxiété chronique
  • stress chronique
  • sensation d’être sale et sans valeur
  • perte de maîtrise et d’étrangeté de soi, des autres et du monde
  • toutes les conduites dépressives allant du manque d’assurance à la tentative de suicide

Troubles Neuropsychologiques

  • cauchemars, flashback
  • troubles du sommeil
  • amnésies totales ou partielles
  • troubles dissociatifs
  • perte de l’estime de soi et de l’image de son corps

Comportement

  • évitement et contrôle
  • conduites addictives et à risques
  • dépendance et problèmes d’attachement
  • perception des autres pervertie
  • difficultés relationnelle et sociale
  • échec scolaire ou professionnelle
  • victimisation et incapacité à se protéger
  • trouble de la régulation émotionnelle et de l’auto contrôle
  • troubles de la concentration
  • troubles de la personnalité
Pourquoi parle-t-on de traumatisme ?

Le traumatisme est une réponse à la violence subie, qui peut avoir des conséquences sur la structure du cerveau, la mémoire et la réponse émotionnelle. Les abus sexuels pendant l’enfance peuvent entraîner des modifications durables dans le fonctionnement du cerveau. En réponse à l’événement, le cerveau peut se déconnecter, provoquant une dissociation et la création d’une mémoire traumatique.

Les répercussions traumatiques sont d’ordre individuel et peuvent varier d’une personne à l’autre. Cependant, certaines réactions sont fréquentes, comme la sidération qui paralyse physiquement la personne, la dissociation qui anesthésie les émotions et les sensations, et la mémoire traumatique qui fait revivre les événements de manière incontrôlable et récurrente. Ces réactions peuvent entraîner des symptômes tels que l’anxiété, la dépression, les troubles alimentaires, les troubles du sommeil, les cauchemars, les flashbacks et les comportements d’automutilation. Il est important de comprendre ces réactions pour mieux aider les victimes de l’inceste à se reconstruire et à surmonter le traumatisme.

Qu’est-ce que le trouble de stress post-traumatique ?

Etat de Stress Post Traumatique / Troubles de Stress Post Traumatique
L’ESPT/TSPT est un trouble réactionnel dont les trois critères de symptômes sont :
Une situation traumatique revécue sous forme de pensées ou de cauchemars récurrents.
Tout ce qui peut déclencher les souvenirs est évité, intentionnellement ou non.
Un sentiment d’anxiété accompagné d’une hypersensibilité à l’environnement et des réactions exagérées.

Troubles de Stress Post Traumatique Complexe
Les traumatismes complexes sont des événements traumatiques multiples et répétés, vécus dans l’enfance, tels que l’exposition à la violence familiale, la violence physique et/ou psychologique, la négligence et l’abandon.

Quand est-ce que les troubles apparaissent ?

Le trouble de stress post-traumatique peut apparaître plusieurs mois, voire plusieurs années après les événements. Il se déclenche si la personne doit de nouveau faire face à un événement traumatisant ou un choc émotionnel.

Les symptômes peuvent prendre la forme de :
– modification du sens de la vie
– changements négatifs dans les pensées et les émotions, la difficulté à ressentir de la joie
– troubles de la mémoire
– douleurs douleurs chroniques et problèmes de santé
– trouble de la libido
– syndrome dissociatif 
– problèmes relationnels et/ou professionnels
– dépression majeure
etc.

Les conséquences des ces symptômes peuvent être multiples : insomnies, cauchemars, irritabilité, isolement, colère, peur, alcoolisme, dépression, phobies, etc.
Etre conscient de cela est un premier pas, pour comprendre les schémas et mécanismes mis en place, et en vue de s’en défaire pour enfin être soi.

Qu’est-ce que le TSPT ?

Le trouble de stress post-traumatique (TSPT) est un trouble psychiatrique qui peut se développer après qu’une personne a été exposée à un ou plusieurs événements traumatisants. Ces événements peuvent être des expériences de violence physique ou sexuelle, des catastrophes naturelles, des accidents graves ou toute autre situation où la personne a ressenti une peur intense, de l’horreur ou un sentiment d’impuissance.

Causes du TSPT

Le TSPT résulte d’une exposition à un événement traumatisant, mais toutes les personnes exposées à un tel événement ne développeront pas nécessairement ce trouble. Les facteurs de risque peuvent inclure :

  • La gravité et la durée du traumatisme.
  • Des antécédents personnels ou familiaux de troubles psychiatriques.
  • Le manque de soutien après l’événement.
  • Des réactions de stress aiguës importantes.

Mécanismes Psychologiques du TSPT

Le TSPT implique plusieurs mécanismes psychologiques, notamment :

  • La mémoire traumatique – Des souvenirs du traumatisme peuvent être revécus de manière intense et perturbante, souvent déclenchés par des rappels de l’événement.
  • La réponse de peur conditionnée : Le cerveau peut associer des stimuli neutres à l’événement traumatisant, provoquant une réponse de peur même en l’absence de danger réel.
  • La dysrégulation émotionnelle : Difficulté à gérer les émotions, pouvant conduire à des réactions excessives ou à un retrait émotionnel.
  • Les croyances négatives : Des pensées négatives sur soi-même, les autres et le monde peuvent se développer, affectant l’estime de soi et les relations interpersonnelles.

Réactions de Stress Immédiates vs. TSPT à Long Terme

Après un événement traumatisant, il est courant de ressentir du stress, de l’anxiété et de la peur. Ces réactions immédiates sont normales et font partie du processus de re-construction. Elles peuvent inclure :

  • Des troubles du sommeil. Vous pouvez trouver un questionnaire d’évaluation des troubles du sommeil sur le site Réseau Morphée.
  • De l’irritabilité.
  • Des difficultés de concentration.
  • Une vigilance accrue.

Ces symptômes peuvent devenir un TSPT si :

  • Ils persistent pendant plus d’un mois.
  • Ils sont suffisamment intenses pour perturber le fonctionnement quotidien de la personne.
  • Ils ne s’améliorent pas avec le temps et peuvent même s’aggraver.

Le TSPT est donc une forme prolongée et complexe de réponse au stress qui nécessite une intervention professionnelle pour aider la personne à récupérer.

Symptômes du TSPT liés à l’Inceste et leur Impact sur la Vie Quotidienne

Description des Symptômes Spécifiques du TSPT en lien avec l’Inceste

Flashbacks et souvenirs intrusifs

Les victimes d’inceste peuvent revivre les abus de manière soudaine et intense, comme si l’événement se produisait à nouveau, avec les mêmes sensations physiques. Ces flashbacks peuvent être déclenchés par des stimuli associés à l’abus, tels que des odeurs, des sons ou des lieux. Il peut aussi s’agir de souvenirs qui reviennent systématiquement en mémoire.

Cauchemars

Les cauchemars récurrents sont fréquents et peuvent être thématiquement liés à l’inceste ou à des sentiments de danger et d’impuissance. Ils perturbent le sommeil et peuvent entraîner une peur de s’endormir.

Évitement

Pour échapper aux souvenirs douloureux, les victimes peuvent éviter les personnes, les lieux ou les activités qui leur rappellent l’abus. Cela peut inclure l’évitement des relations intimes ou des contacts sociaux, contribuant à l’isolement. Les victimes peuvent aussi éviter les pensées, sentiments et sensations qui rappellent l’évènement.

Hypervigilance

Les victimes peuvent être constamment sur le qui-vive, à l’affût de signes de danger, ce qui peut les rendre facilement irritables, ou sursauter à de petits bruits ou mouvements inattendus. Peuvent apparaître également des sensations de tension, de la colère voire de l’agressivité.

Altérations Cognitives et de l’Humeur

Des pensées négatives sur soi, des sentiments de honte, de culpabilité ou de méfiance envers les autres sont courants. La victime peut avoir des difficultés à se souvenir de certains aspects de l’abus, ou à se concentrer, ou même à ressentir les choses agréables.

Détresse Émotionnelle

Les émotions peuvent être intenses et volatiles, avec des épisodes de tristesse, de colère ou de détachement émotionnel.

Impact sur la Vie Quotidienne

Relations Interpersonnelles

La confiance envers les autres peut être profondément érodée, rendant les relations amicales, familiales ou amoureuses difficiles à établir ou à maintenir.

Performance Professionnelle ou Scolaire

Les difficultés de concentration, la fatigue due aux troubles du sommeil et l’hypervigilance peuvent affecter la capacité à travailler ou à étudier efficacement.

Santé Physique

Le stress chronique associé au TSPT peut avoir des conséquences physiques, telles que des maux de tête, des douleurs chroniques et des troubles gastro-intestinaux.

Comportements d’Évitement

Les victimes peuvent recourir à l’alcool, aux drogues ou à d’autres comportements à risque pour tenter de gérer leurs symptômes, ce qui peut conduire à des problèmes de dépendance.

Parentalité

Les victimes d’inceste avec TSPT peuvent rencontrer des difficultés dans leur rôle parental, influencées par leurs propres expériences traumatisantes et leur état émotionnel.

Vie Sociale

L’isolement social et l’évitement des activités de groupe peuvent limiter les interactions sociales et renforcer les sentiments de solitude et d’aliénation.

Exploration des Effets à Long Terme de l’Inceste

Sur la Santé Mentale

Les victimes d’inceste peuvent souffrir de conséquences psychologiques à long terme qui affectent profondément leur santé mentale. Les troubles suivants sont fréquemment observés :

Troubles de l’humeur

La dépression et les troubles bipolaires peuvent résulter de sentiments persistants de tristesse, de désespoir ou de fluctuations de l’humeur.

Troubles anxieux

Le trouble de stress post-traumatique (TSPT), les troubles paniques et les phobies spécifiques peuvent être liés à l’expérience traumatisante de l’inceste.

Troubles dissociatifs

La dissociation est un mécanisme de défense où la victime peut se sentir déconnectée de la réalité ou d’elle-même, parfois au point d’amnésie ou de dépersonnalisation.

Troubles de l’alimentation

L’anorexie ou la boulimie peuvent être des tentatives de reprendre le contrôle ou de gérer des sentiments de honte et de dégoût corporel.

Sur les Relations Interpersonnelles

L’inceste peut gravement compromettre la capacité des victimes à établir et à maintenir des relations saines :

Difficultés de confiance

Les victimes peuvent développer une méfiance généralisée, ce qui peut conduire à l’isolement ou à des relations interpersonnelles tendues.

Problèmes d’intimité

La peur de l’intimité ou des relations sexuelles peut être prononcée, pouvant mener à l’évitement des relations ou à l’engagement dans des relations abusives ou dysfonctionnelles.

Dynamiques familiales perturbées

Les relations avec les membres de la famille peuvent être extrêmement complexes, en particulier avec l’agresseur ou ceux qui n’ont pas protégé la victime.

Sur la Qualité de Vie

Les effets de l’inceste peuvent impacter de nombreux domaines de la vie quotidienne :

Performances professionnelles et académiques

Les difficultés de concentration et la mémoire altérée peuvent nuire à la réussite professionnelle ou scolaire.

Santé physique

Des problèmes de santé chroniques peuvent émerger, souvent dus au stress chronique ou à des comportements autodestructeurs.

Bien-être émotionnel

Les victimes peuvent avoir du mal à éprouver du plaisir dans les activités quotidiennes et peuvent se sentir détachées de leurs émotions.

Conclusion

Les effets à long terme de l’inceste sont profonds et multidimensionnels, influençant presque tous les aspects de la vie d’une personne. Cependant, avec un soutien approprié, y compris la thérapie, le soutien des pairs et parfois la médication, les victimes peuvent trouver des chemins vers la guérison et la re-construction d’une vie épanouissante. Il est essentiel que les victimes reçoivent une reconnaissance et une validation de leurs expériences, ainsi que des ressources et des interventions adaptées à leurs besoins spécifiques.

Discussion des Troubles Associés à l’Inceste

Dépression

La dépression est un trouble de l’humeur fréquemment associé à l’inceste. Elle se caractérise par :

  • Une humeur dépressive persistante, une perte d’intérêt ou de plaisir dans la plupart des activités.
  • Des changements significatifs dans l’appétit ou le poids, des troubles du sommeil et de l’agitation ou un ralentissement psychomoteur.
  • Une fatigue ou une perte d’énergie presque tous les jours.
  • Des sentiments de dévalorisation ou de culpabilité excessive, une difficulté à penser ou à se concentrer, ou une indécision.
  • Des pensées de mort récurrentes, des idées suicidaires sans plan spécifique, ou une tentative de suicide ou un plan spécifique pour se suicider.

Anxiété

Les troubles anxieux peuvent se manifester de diverses manières après un inceste, notamment :

  • Des attaques de panique récurrentes et inattendues accompagnées d’une peur intense de futures attaques.
  • Une anxiété persistante qui n’est pas limitée à une situation ou à un ensemble de circonstances spécifiques, ce qui rend l’anxiété difficile à contrôler.
  • Des symptômes de stress post-traumatique, tels que des flashbacks, des cauchemars, et un évitement des pensées, des sentiments ou des conversations associées au traumatisme.

Troubles de l’Alimentation

Les troubles de l’alimentation sont des conditions complexes qui peuvent être exacerbées par le traumatisme de l’inceste. Ils peuvent inclure :

  • Anorexie Nerveuse : Une restriction significative de l’apport alimentaire conduisant à un poids corporel nettement inférieur au normal, une peur intense de prendre du poids et une perturbation dans la façon dont on perçoit son poids ou sa forme corporelle.
  • Boulimie Nerveuse : Des épisodes récurrents de suralimentation suivis de comportements compensatoires inappropriés, tels que des vomissements provoqués, une utilisation excessive de laxatifs, ou d’autres médicaments, le jeûne ou un exercice excessif.
  • Trouble de l’Alimentation en Excès : Des épisodes récurrents de suralimentation sans les comportements compensatoires associés à la boulimie.

Impact sur la Vie Quotidienne

Ces troubles peuvent avoir un impact dévastateur sur la vie quotidienne des victimes d’inceste :

La dépression peut conduire à un retrait social et à une incapacité à accomplir les tâches quotidiennes.

L’anxiété peut limiter la capacité à fonctionner dans des situations sociales ou professionnelles et peut conduire à l’évitement des situations qui pourraient déclencher des souvenirs du traumatisme.

Les troubles de l’alimentation peuvent entraîner des problèmes de santé graves et peuvent nécessiter une intervention médicale.

Conclusion  

La reconnaissance et le traitement des troubles associés à l’inceste sont essentiels pour la re-construction des victimes. Des interventions telles que la psychothérapie, la thérapie cognitivo-comportementale, la thérapie basée sur la pleine conscience et, dans certains cas, la pharmacothérapie, peuvent être efficaces. Un réseau de soutien solide et l’accès à des ressources communautaires sont également cruciaux pour la guérison

Ressources

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